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Problemas masculinos
25/12/2019

Salud

Especial hombres: Enfermedad de Peyronie y cáncer de próstata

Descubrí el nuevo tratamiento no invasivo para tratar la curvatura peneana y la disfunción eréctil y el novedoso sistema de diagnóstico Elastografíaprostática2D SWE SSI.

Esta vez, LUZ emprende un especial dedicado a los hombres. Infinidad de temáticas sobre la salud (así como la belleza o la moda) masculina afectan a las mujeres que los rodean y a veces, leer estos temas en una revista femenina puede ser de gran utilidad para transmitirles a ellos novedades, descubrimientos y, sobre todo, algo que aporte a solucionar problemas que los afectan y preocupan seriamente. Aquí vamos…

Un tal Peyronie…

Muchos hombres de diferentes edades padecen una condición médica que afecta tanto su salud sexual como psicológica: la Enfermedad de Peyronie, también conocida como Curvatura Peneana.

Se trata de una enfermedad que puede presentarse inicialmente con dolor, y posteriormente con un grado de incurvación peneana que puede dificultar e incluso imposibilitar el coito, y es causada por la presencia de placas fibrosas o calcificadas que limitan la extensión del pene durante la erección.

Ya sea por desconocimiento o vergüenza por parte de quienes la padecen, su divulgación se ha visto limitada, sin embargo, los urólogos pueden dar fe de la elevada incidencia de esta patología.

La mayoría de los pacientes con Enfermedad de Peyronie también suelen presentar disfunción eréctil, y a la fecha, deambulan por consultorios, centros especializados y por la web buscando alternativas terapéuticas no quirúrgicas.

El Dr. César Eisner, director médico de Shockwave Argentina, obtuvo excelentes resultados con un tratamiento no invasivo en base a ondas de choque focalizadas de baja intensidad utilizando equipamiento suizo de última generación, y ha podido corregir la curvatura y la disfunción eréctil con diferentes porcentajes de éxito, acorde a la etapa evolutiva de la enfermedad y las condiciones individuales de cada paciente.

Las ondas de choque actúan estimulando a las células para que liberen “factores de crecimiento”(TGFß1, VEFG, eNOS, ON, etc.), los que producen la transdiferenciación (transformación) de fibroblastos rígidos en miofibroblastos elásticos, la revascularización de los cuerpos cavernosos y una importante vasodilatación.

Cuando la enfermedad se presenta con dolor, la revascularización y la vasodilatación  lo suprimen al mejorar la oxigenación de los tejidos, cuando existen placas fibrosas, la “transdiferenciación” de los fibroblastos en miofibroblastos  las “elastiza” corrigiendo la curvatura,  y cuando las placas están calcificadas, la revascularización de los cuerpos cavernosos permite una rápida reabsorción del calcio, para posteriormente corregir la incurvación.

“Si bien este tipo de tratamiento se aplica desde hace varios años en Europa con resultados clínicamente comprobados, con la reciente llegada de un sono-elastógrafo de ondas de corte hemos podido demostrar objetivamente la eficacia de nuestros tratamientos”, comenta el Dr. Eisner.

«Al contar en Shockwave Argentina con un Elastógrafo 2D SWE SSI, tenemos la posibilidad de monitorear el resultado de los tratamientos de forma objetiva, ya que más allá de la mejoría clínica, podemos medir en kilopascales y en una escala de color las fuerzas de tensión que producen la curvatura«, agrega el experto.

El tratamiento, considerado como una “biocirugía regenerativa no invasiva” es indoloro, no presenta efectos adversos, se realiza en unas pocas sesiones y colateralmente  mejora la función eréctil.

El médico francés Francois Gigot de La Peyronie, cirujano del rey Luis XV de Francia, en 1743 describió a este mal como “la aparición en el pene de un tejido fibroso que origina una incurvación apical durante la
erección”. En cuanto a la prevalencia, si bien hay escasos números estadísticos, se estima que afecta al 8 % de la población.

Entre los factores de riesgo para padecer este problema se encuentran la edad (más propensos en mayores de 55 años), el tabaquismo y los antecedentes familiares.

Es la próstata

Dada su alta prevalencia, el cáncer de próstata es una preocupación con la que conviven la mayoría de los adultos mayores, pero su diagnóstico presenta varias dificultades y limitaciones.


Se requiere un tacto rectal, dosar en sangre el PSA (antígeno prostático específico), y en casos de sospecha, realizar una biopsia por vía transrectal, pero el tacto no tiene la capacidad de detectar tumores pequeños intraprostáticos, el PSA no es específico para el cáncer, y las biopsias presentan, además de las complicaciones de la toma, resultados falsos negativos de hasta el 21%.
Además, cuando el PSA es elevado y la biopsia negativa, el urólogo se encuentra ante la disyuntiva de cuando repetir la biopsia y cuando dejar de hacerlo.
Ante ese panorama, el Dr. César Eisner está implementando un novedoso método de diagnóstico: la Elastografíaprostática2D SWE SSI.
La Elastografía prostática 2D-SWE SSI o de onda de corte es semejante a una ecografía transrectal, no invasiva, no ionizante, No Operador Dependiente, que permite en el acto detectar los tumores prostáticos
a partir de 1 mm³ y determinar su condición de benignidad o malignidad en el acto con similar certeza a la biopsia.
Se fundamenta en la velocidad con que las ondas ultrasónicas atraviesan el tumor. A mayor velocidad, mayor rigidez, y a su vez, a mayor rigidez, mayor riesgo de malignidad.


Los resultados de la Elastografía 2D SWE SSI se expresan con imágenes que resaltan el tumor en colores, registrando su rigidez en kilopascales y, al igual que con los resultados de las pruebas bioquímicas de laboratorio, existe un valor de punto de corte de (37 kilopascales) que delimita por debajo a los tumores benignos y por encima a los tumores malignos, con un valor predictivo negativo del 99,6%.
Con esta nueva perspectiva diagnóstica, la Elastografía 2D SWE SSI se presenta como una alternativa de elección para el rastreo del cáncer de próstata dada su alta prevalencia y por su capacidad para reducir el
número de biopsias solicitadas.

A continuación, el experto responde cuatro preguntas clave de los pacientes:
¿La Elastografía 2D SWE SSI transrectal es dolorosa?
-No. Es semejante a una ecografía transrectal.
-¿Cuánto tardan los resultados?
-Los resultados se entregan en el acto.
-¿Qué nivel de certeza tienen los resultados?
-Similares a una biopsia, cercanos al 100% de certeza.
-¿Pero no puede haber errores de interpretación?
-Los resultados se presentan con imágenes a color y con valores en kilopascales que el equipo obtiene de forma automática y No Operador Dependiente.

Fuente: Dr. César Ricardo Eisner – M.N: 64.575. Médico especialista en Ecografía y Ultrasonografía. Info: www.shockwaveargentina.com

 

 

2 pensamientos en “Especial hombres: Enfermedad de Peyronie y cáncer de próstata”

  1. Hace aproximadamente unos 6 meses note un bulto en el pene al pasar del tiempo se hizo curo cunado esta erecto y un poco de dolor al momento de las relaciones sexuales

    se hizo una ecografia segun los resultados seria la enfermedad del Peyronie me recetaron vitamina E

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